Ветеринарная офтальмологическая клиника Реком в Калининском районе

Постоянная ротация врачей и ежеквартальные курсы повышения квалификации под руководством известных европейских и российских специалистов позволяют нашим врачам неуклонно совершенствовать своё мастерство. Нам доверяют ведущие ветклиники и зоопарки, стран СНГ и восточной Европы.

УЗИ (ультразвуковое исследование)
Метод обследования глазного яблока с помощью УЗИ аппарата. Чтобы УЗИ исследование вашего питомца прошло с минимальным дискомфортом и стрессом мы используем специальный офтальмологический УЗИ аппарат для животных — Accutome AB-scan. УЗИ исследование животных длится несколько минут. Для этого за несколько минут до самого исследования мы капаем обезболивающие капли короткого действия, чтобы Ваш питомец не ощущал наших манипуляций.

Исследование фотохроматических рефлексов
Один из методов исследования функций сетчатки. Занимает порядка 30 секунд на один глаз и не требует специальной подготовки. Суть метода сводится к тому, что с помощью специального прибора Retinographic BPI-50 офтальмолог светит поочередно в оба глаза и оценивает реакцию зрачка на свет. Retinographics BPI-50 - это световой прибор с четко заданной длиной волны, который позволяет возбуждать одни клетки сетчатки и не возбуждать другие. Благодаря этому свойству мы можем понимать, где именно локализован патологический процесс.

Электроретинография (ЭРГ)
Метод диагностики работоспособности сетчатки. Сетчатка состоит из множества клеток, в том числе и фоторецепторных клеток – палочек и колбочек. С помощью ЭРГ можно проверить работоспособность этих клеток и получить всю необходимую информацию о работе сетчатки.
ЭРГ показано всем пациентам с нарушением ориентации в тёмное/светлое время суток, внезапно ослепшим животным, животным теряющим зрение или больным глаукомой.
В большинстве случаев ЭРГ проводится под анестезией в тихой изолированной комнате, поскольку любые движения пациента, громкие звуки или наличие включенных электрических приборов рядом с пациентом могут привести к помехам на графике, и, соответственно, неопределённости в постановке диагноза.

Механическое вправление слёзной железы третьего века
При выпадении (пролапсе) слёзной железы третьего века ветеринар офтальмолог может исправить это состояние двумя методами – механическим вправлением и хирургической репозицией.
Для того чтобы механически вправить слёзную железу, доктор проведет обезболивание третьего века закапыванием специальных капель, а затем с помощью тонкого пинцета или ватных палочек вправит железу на место.

Эта процедура проводится без общего наркоза и отлично переносится всеми пациентами, однако имеет свои недостатки. Самый главный из них заключается в избирательной эффективности метода. Таким способом, как правило, не получается вправить железу крупным или «рыхлым» породам собак (например, мастино, кане корсо, английский бульдог и т.д.). У мелких пород собак, таких как йорк, той, шпиц, у метисов, левреток, а также большинства кошек эта процедура может быть очень эффективной. В случае, если после механического вправления слёзная железа выпала вновь, показана хирургическая репозиция слезной железы методом кармана или «якорь» техникой.

Измерение слезопродукции у животных
Возможно несколькими методами. Выбор метода зависит от вида и размера нашего пациента. Так, например, кошкам, собакам и лошадям мы измеряем количество слезы с помощью бумажной тест полоски. Это называется слёзный тест Ширмера. Во время измерения кончик тест полоски помещается в конъюнктивальный мешок пациента на 60 секунд, после чего мы фиксируем результат.
Измерение слезопродукции морским свинкам, кроликам, шиншиллам и более мелким пациентам оценку слезопродукции мы проводим с помощью теста с феноловой нитью. При этом кончик феноловой нити так же помещается в конъюнктивальный мешок, но на 15 секунд в отличие от теста Ширмера.
Измерение слезопродукции показано пациентам с гнойными выделениями из глаз, признаками окулярного дискомфорта, некоторыми поражениями роговицы, а так же породам, предрасположенным к синдрому сухого глаза.

Офтальмотонометрия
Это метод измерения внутриглазного давления с помощью специального прибора — тонометра. Является основным методом диагностики глаукомы (болезни, при которой повышается внутриглазное давление — ВГД) и увеитов.Тонометрия должна проводиться всем собакам и кошкам если у них наблюдается:
- Травма глаза
- Покраснение глаза
- Внутриглазное воспаление
- Подозрение на глаукому
- Послеоперационный период у катарактальных пациентов
- Люксация хрусталика (или есть породная предрасположенность к PLL – первичной люксации хрусталика)
- Помутнение роговицы
- Болезненность глаза
И всем породам предрасположенным к развитию глаукомы

Из-за особенностей наших пациентов (стресс, напряжение, видовые и внутривидовые различия) невозможно использование офтальмологических тонометров для людей. Поэтому мы пользуемся специализированными ветеринарными тонометрами Tonovet Plus. Они позволяют за несколько секунд точно измерить ВГД разным видам животных, при этом животные практически не ощущают прикосновений датчика. Поэтому нет необходимости капать обезболивающие капли, которые могут исказить результаты измерения или вызвать воспаление роговицы.

Офтальмоскопия
Метод обследования глазного дна с помощью специального прибора — офтальмоскопа. Обследуя глазное дно, ветеринар офтальмолог отмечает состояние сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва (ДЗН), отражательной пластинки (тапетума) и нетапетальной области.
Показаниями к офтальмоскопии являются:
- Внезапная слепота
- Ухудшение зрения
- Травмы глаза
- Подозрение на отслойку сетчатки
- Послеоперационный период
- Сильное внутриглазное воспаление
- Обследование на наследственные болезни глаз
- Плановое обследование предрасположенных пород к PRA (прогрессиющая атрофия сетчатки)
Для проведения офтальмоскопии мы пользуемся непрямым офтальмоскопом Heine Omega 500, а в случае необходимости дополняем обследование прямым офтальмоскопом Welch Allyn. Средняя продолжительность офтальмоскопии составляет 1-2 минуты. Современное оборудование позволяет нам фотографировать глазное дно, для того, чтобы наблюдать в динамике за процессами на сетчатке.

Проба Зейделя
Это исследование роговицы на предмет её герметичности. При некоторых язвенных процессах роговицы и травмах роговицы подтекание жидкости изнутри глаза может быть не очень заметным. Если у офтальмолога возникает сомнение относительно герметичности роговицы, он проводит данную пробу. Проба Зейделя заключается в том, что на роговицу обильно наносится флюоресцеиновый краситель. Он окрасит внутриглазную жидкость на поверхности роговицы и тем самым позволит оценить герметичность глаза.
Показаниями для пробы Зейделя являются травмы глаза, повреждения роговицы, в том числе глубокие язвы роговицы.

Гониоскопия
Метод оценки угла оттока внутриглазной жидкости (иридокорнеального угла) с помощью специальной гониоскопической линзы.
Существует несколько разновидностей этих линз, однако в ветеринарной офтальмологии лучше всего себя зарекомендовала линза Баркана. Она закрепляется на глазу пациента с помощью вакуумной системы и позволяет качественно обследовать угол оттока даже при движении глазного яблока (что характерно для большинства наших пациентов).
Перед гониоскопией пациенту обезболивают глаза с помощью специальных капель, поэтому во время манипуляции пациент чувствует себя комфортно.
Данное исследование показано породам, предрасположенным к развитию первичной глаукомы (например, биглям, хаски, маламутам, акито-ину и др). Если на одном глазу развилась глаукома, то следует исследовать с помощью гониоскопии угол оттока на другом глазу. Это позволит предупредить развитие болезни и сохранить зрение пациента.

Биомикроскопия
Без неё не обходится ни одно офтальмологическое обследование. Биомикроскоп (или щелевая лампа) — это микроскоп и мощный источник света одновременно. Этот прибор способен изменять интенсивность света, форму, размер и положение светового пучка. Благодаря этой функции офтальмолог может под увеличением и с разных ракурсов рассмотреть передний отрезок глаза в виде световых срезов, точно определяя местоположение, характер и стадию патологии.
С помощью щелевой лампы обследуют веки, конъюнктиву, третье веко, роговицу, переднюю камеру глаза (ПКГ), радужную оболочку и хрусталик.
Мы используем современные биомикроскопы Keeler (ШвеНайцария) и Shin Nippon (Япония). Длительность обследования не превышает нескольких минут, поэтому данная манипуляция хорошо переносится всеми нашими пациентами. Даже самыми беспокойными.

Флюоресцеиновыи тест  
Окрашивание роговицы флюоресцеином — это рутинное исследование в ветеринарной офтальмологии. Для того, чтобы отчётливо увидеть дефект на роговице, понять его истинные размеры, характер и степень повреждения, мы проводим тест с флюоресцеином.
Для предотвращения инфицирования роговицы мы используем стерильные одноразовые тест полоски с красителем для каждого пациента.
Показаниями к окрашиванию роговицы флюоресцеином являются
- Травмы глаза
- Болезненность глаза
- Светобоязнь
- Прищуривание глаза
- Слезотечение
- Изменение цвета роговицы (покраснение, помутнение, почернение)
- Зуд
- Отёк окологлазных тканей
Флюоресцеиновый тест — безболезненная процедура, а сам краситель нейтральный. Это означает, что он не вызовет жжения на роговице и отлично перенесётся Вашим питомцем.